Voorbeelden voor fysiotherapie

Pepijn, 6 jaar, verdraaide knie / astma

Pepijn is zes jaar oud. Net zoals de meeste van zijn leeftijdsgenoten houdt hij van voetbal. Stel dat hij in 2012 een keer zijn knie verdraaid dan worden de kosten voor zijn behandelingen bij de (kinder)fysiotherapeut vergoed vanuit de basisverzekering. Hiervoor geldt een maximum van 9 behandelingen als dat nodig is nog een keer 9 behandelingen. Alle behandelingen daarna moeten uit de aanvullende verzekering worden betaald.

Stel dat Pepijn astma of een andere chronische aandoening heeft en dat hij daarvoor fysiotherapie nodig heeft, dan worden alle behandelingen fysiotherapie vergoed uit de basisverzekering als deze aandoening op deze lijst staat.

Anna, 70 jaar, urine-incontinentie

Anna verliest soms urine. In 2012 worden de eerste 9 behandelingen fysiotherapie in verband met urine-incontinentie vergoed uit de basisverzekering. Dit geldt alleen als Anna bekkenbodemtraining krijgt door een daarvoor opgeleide fysiotherapeut. Voor de behandeling kan ze nagaan bij de fysiotherapeut en/of zorgverzekeraar of de behandeling door de betreffende fysiotherapeut wordt vergoed vanuit de basisverzekering.

Henk, 55 jaar, frozen shoulder (capsulitis adhaesiva)

De aandoening van Henk (frozen shoulder) staat op de zogenoemde chronische lijst. Fysiotherapie vanaf de 21e behandeling wordt vergoed uit de basisverzekering als u, net zoals Henk, een bepaalde chronische aandoening hebt. Een overzicht van de aandoeningen staan op de zogenoemde chronische lijst. Als Henk een aanvullende zorgverzekering heeft afgesloten, dan krijgt hij mogelijk de eerste 20 behandelingen vergoed. Het is daarom goed om de polisvoorwaarden 2012 van de zorgverzekeraar na te kijken op voldoende dekking fysiotherapie.